Хирургические заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) – наличие конкрементов в желчном пузыре и/или желчных протоках.
ЖКБ является одним из самых распространенных хирургических заболеваний в нашей стране и мире. В отдельных регионах России его выявляют у 40% населения.

Симптомы ЖКБ сильно варьируют от бессимптомного носительства камней, тяжести в правом подреберье после употребления жирной и жареной пищи, чувства горечи во рту до частых крайне интенсивных болевых приступов в правом подреберье, появления желтушности кожных покровов, кожного зуда.

Для диагностики ЖКБ используются следующие методы: УЗИ, МР-холангиография, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.

Следует отметить, что единственным признанным во всем мире методам лечения ЖКБ, даже в случае бессимптомного носительства конкрементов является хирургическое удаление желчного пузыря. Для лечения ЖКБ в Санкт-Петербурге наиболее часто применяется лапароскопическая холецистэктомия – операция удаления желчного пузыря через небольшие (0,5-1 см) проколы на передней брюшной стенке. Внедрение данной методики по сравнению со стандартным открытым доступом позволило значительно улучшить качество лечения пациентов, снизить сроки их пребывания в стационаре, а также обеспечить хороший косметический результат. Однако, ввиду опасности таких опасных осложнений как, например, пересечение общего желчного протока, имеющих серьезный неутешительный прогноз и требующих «больших» реконструктивных операций, следует лечиться у опытных, специализирующихся в этой области хирургов.

Рак поджелудочной железы – одно из самых агрессивных злокачественных новообразований. Его симптомы заключаются в потере массы тела, часто значительной; появлению желтушности кожи и слизистых, неустойчивости стула, дискомфорте, тяжести и болях в верхних отделах живота. Однако, все перечисленные признаки часто свидетельствуют о далеко зашедшем опухолевом процессе.

Для диагностики рака поджелудочной железы чаще всего применяются УЗИ, мультиспиральная компьютерная томография, МР-холангиопанкреатография, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.

Несмотря на всю серьезность прогноза при раке поджелудочной железы при своевременной диагностике и верном лечении возможны хорошие результаты лечения. Единственным радикальным методом лечения рака поджелудочной железы в России и мире остается хирургический. При этом лечение рака поджелудочной железы должно проводиться в специализированных центрах, в условиях междисциплинарного подхода, так как нередко даже опытному врачу тяжело в одиночку определиться с лечебной тактикой такого серьезного заболевания.